Chẩn đoán bệnh Đau đầu, triệu chứng, nguyên nhân và điều trị Đau đầu

Tom tat bai viet

Tổng quan bệnh Đau đầu

Đau đầu là triệu chứng thứ phát, đau nhức ở phần đầu do nhiều chứng bệnh khác nhau gây ra, nó xảy ra theo cơ chế kích thích (cơ học, hóa học,…) các cấu trúc cảm giác trong hoặc ngoài sọ.

Đau đầu là một triệu chứng có tỷ lệ mắc rất cao trong các nghiên cứu dịch tễ học lâm sàng. Ở các nước Châu Âu, Mỹ, đau đầu là một trong những nguyên nhân mà thầy thuốc hay gặp nhất.

Các cấu trúc nhạy cảm đau ở vùng sọ mặt:

Phòng ngừa bệnh Đau đầu

Triệu chứng bệnh Đau đầu

Đau đầu được phân thành ba loại:

Tùy từng loại đau đầu mà sẽ có các triệu chứng khác nhau như đau âm ỉ, đau dữ dội, đau nhói, đau châm chích; có khi chỉ đau trong vài phút, có khi cơn đau kéo dài vài ngày.

Triệu chứng xảy ra khi đau căng đầu

Triệu chứng xảy ra khi đau nửa đầu

Triệu chứng xảy ra khi đau từng cơn

Trước khi điều trị cần xác định được cơ thể đang mắc chứng đau đầu nào để có thể điều trị và ngăn ngừa hiệu quả.

Đối tượng nguy cơ bệnh Đau đầu

Đau đầu xảy ra ở bất cứ đối tượng nào, từ nam giới đến nữ giới, từ trẻ em đến người già. Tuy nhiên đối tượng hay gặp nhất là:

Các biện pháp điều trị bệnh Đau đầu

Điều trị bệnh căn

Chủ yếu là tìm ra căn nguyên nhức đầu và điều trị nhằm xoá bỏ nguyên nhân đó, ví dụ: tăng huyết áp, viêm màng não…

Trong trường hợp đặc biệt đau đầu sau chọc ống sống thắt lưng: dự phòng bằng cách dùng kim có đường kính nhỏ và để người bệnh nằm sấp 1 – 2 giờ rồi tiếp tục nằm bất động trên giường 24 giờ sau khi chọc.

Điều trị bệnh sinh

Điều trị triệu chứng

Nguyên nhân bệnh Đau đầu

Đau đầu do các bệnh thần kinh

  • Chấn thương sọ não.

  • Bệnh màng não – mạch máu não.

  • Hội chứng tăng áp lực nội sọ.

  • Bệnh đau nửa đầu (Migraine).

  • Rối loạn chức năng.

Đau đầu do bệnh toàn thân

  • Nhiễm khuẩn toàn thân cấp tính.

  • Nhiễm độc.

  • Say nóng, say nắng.

Do bệnh nội khoa

  • Bệnh tim mạch.

  • Bệnh tiêu hoá.

  • Bệnh thận món tính.

  • Thiếu máu.

  • Rối loạn nội tiết.

Do các bệnh chuyên khoa khác: Mắt, Tai – mũi – họng.

  • Căn nguyên tại phần mềm ngoài sọ và hộp sọ

  • Viêm xương sọ, bệnh xương Paget.

  • Di căn ung thư vào xương sọ.

  • Biến dạng cột sống cổ.

  • Đau dây thần kinh chẩm lớn do thoái hoá khớp đốt sống cổ.

  • Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ.

  • Viêm động mạch thái dương còn gọi là bệnh Horton.

Các biện pháp chẩn đoán bệnh Đau đầu

Ngoài hỏi bệnh để khai thác tiền sử, để chẩn đoán chính xác đau đầu do đâu cần thực hiện khám, gồm:

Khám toàn thân

Toàn bộ các cơ quan nội tạng, đặc biệt là tim mạch, phải đo huyết áp, dù là bệnh nhân trẻ (đề phòng cơn tăng huyết áp ác tính).

Khám thần kinh – tâm thần

  • Chú ý khám tại chỗ.

  • Quan sát xem sọ và mặt có biến dạng, có sẹo dày, da đầu có nổi u cục, có điểm đau trên sọ và trên đường đi của những nhánh dây V không.  Sờ, gõ vào vùng mà bệnh nhân kêu đau và vùng đối diện (ví dụ: có thể phát hiện tiếng gõ “boong boong” của úng thuỷ não). Khám cẩn thận, toàn diện về thần kinh – tâm thần.

  • Khám vận động nhãn cầu, các phản xạ đồng tử và chức năng thăng bằng.

Khám chuyên khoa

  • Mắt: khúc xạ, thị lực, thị trường, áp lực nhãn cầu, áp lực động mạch võng mạc, đáy mắt.

  • Tai – mũi – họng các xoang.

  • Răng.

Khám xét cận lâm sàng

  • Chụp sọ, chụp các xoang và chụp cột sống cổ.

  • Xét nghiệm máu: hồng cầu, bạch cầu, công thức bạch cầu, tốc độ máu lắng, định lượng ure huyết, nước tiểu (đường, albumin).

Trong các trường hợp cần thiết tiến hành:

  • Chọc ống sống thắt lưng (khi không có chống chỉ định).

  • Ghi điện não.

  • Chụp động mạch não (AG).

  • Chụp khí não đồ (PEG).

  • Chụp CT.scanner hoặc chụp cộng hưởng từ sọ não.

Related Post


Triệu chứng của Viêm đa rễ dây thần kinh, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị Viêm đa rễ dây thần kinh

Tổng quan bệnh Viêm đa rễ dây thần kinh Viêm đa rễ dây thần kinh hay viêm đa rễ dây Read more


Chẩn đoán bệnh U nguyên bào thần kinh, triệu chứng, nguyên nhân và điều trị U nguyên bào thần kinh

Tổng quan bệnh U nguyên bào thần kinh U nguyên bào thần kinh là ung thư phổ biến nhất trong Read more


Điều trị U não ở trẻ em, triệu chứng, chẩn đoán, nguyên nhân gây U não ở trẻ em

Tổng quan bệnh U não ở trẻ em U não là một sự tân tạo bất thường của một trong Read more


Triệu chứng của U màng não, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị U màng não

Tổng quan bệnh U màng não U màng não là khối u nội sọ lành tính thường gặp nhất. Khối Read more