Điều trị Viêm túi mật, triệu chứng, chẩn đoán, nguyên nhân gây Viêm túi mật

Tom tat bai viet

Tổng quan bệnh Viêm túi mật

Túi mật là cơ quan trong cơ thể nằm dưới gan, đảm nhận chức năng giúp tiêu hóa các chất béo và các vitamin tan trong chất béo như A, D, K, E và caroten.

Viêm túi mật hiện tượng nhiễm trùng túi mật, có thể diễn ra đột ngột gọi là viêm túi mật cấp, hoặc tái phát nhiều lần gọi là viêm túi mật mãn tính.

Viêm túi mật nếu không được xử lý kịp thời sẽ đưa đến những biến chứng nguy hiểm cho con người. Viêm túi mật cấp tính hay mãn tính đều nguy hiểm, trong đó viêm túi mật cấp tính được xem là một cấp cứu ngoại khoa và cần được xử lý kịp thời.

Túi mật có chức năng gì? Nguyên nhân gây viêm túi mật

Phòng ngừa bệnh Viêm túi mật

Đề phòng bệnh viêm túi mật, cần phải làm theo những nguyên tắc sau trong sinh hoặc và dinh dưỡng:

Các biện pháp điều trị bệnh Viêm túi mật

Để điều trị viêm túi mật cấp, có hai phương pháp chính được áp dụng dựa vào 4 giai đoạn biểu hiện bệnh như đã nói ở phần triệu chứng:

Điều trị nội khoa viêm túi mật

Áp dụng khi bệnh ở giai đoạn 1 và 2

Điều trị ngoại khoa

Áp dụng với bệnh nhân ở giai đoạn 3 và 4. Có thể tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân kèm sử dụng kháng sinh phổ rộng. Có hai phương pháp phẫu thuật hiện nay được thực hiện:

 

 

Triệu chứng bệnh Viêm túi mật

Triệu chứng viêm túi mật cấp trải qua bốn giai đoạn:

  • Giai đoạn 1: Sỏi bị tống vào túi mật gây đau thượng vị kèm ói do phản xạ.

  • Giai đoạn 2: Sỏi bị kẹt ở cổ hoặc ống túi mật khiến cho dịch mật không thể thoát ra được gây nên viêm vách túi mật. Triệu chứng lâm sàng ở giai đoạn này là đau vùng hạ sườn phải, cơn đau quặn, có thể lan ra sau lưng hoặc lên vai phải. Bệnh nhân có thể sốt nhẹ, khi thăm khám sẽ có phản ứng thành bụng ở hạ sườn phải, dấu Murphy ( +). Nếu muộn hơn có thể có dấu hiệu của viêm phúc mạc.

  • Giai đoạn 3: Ống túi mật tiếp tục bị tắc nghẽn làm cho vi trùng phát triển và xảy ra viêm phúc mạc ở bệnh nhân. Toàn thân bệnh nhân nhiễm độc, sốt cao, khi khám sẽ có phản ứng thành bụng, co cứng thành bụng, phản ứng dội ở hạ sườn phải.

  • Giai đoạn 4: Túi mật bị thủng sau 48- 72 giờ bị tắc nghẽn. Nếu bệnh nhân có các bệnh lý khác như đái tháo đường, bệnh tạo keo, viêm tắc động mạch thì túi mật có thể bị thủng sớm hơn thời gian trên.

Các biện pháp chẩn đoán bệnh Viêm túi mật

Để chẩn đoán chính xác viêm túi mật cấp, cần thực hiện các xét nghiệm và các kỹ thuật sau đầy:

  • Xét nghiệm máu: xem số lượng bạch cầu có tăng không, nhóm máu.

  • Sinh hóa máu: đường máu, chức năng thận bao gồm ure, creatinin, chức năng gan bao gồm SGOT, SGPT, Bilirubin, TP,TT, GT thấy tăng, Protid, Albumin, A/G giảm. Amylase máu có thể tăng lên.

  • Siêu âm: thấy hình ảnh túi mật căng, đường kính ngang của túi mật lớn hơn 4cm, vách túi mật dày hơn 3mm, có xuất hiện dịch quanh túi mật.

  • X quang ngực bụng: thấy được hình ảnh sỏi calci.

  • X quang túi mật cản quang bằng đường uống: dùng để đánh giá chức năng túi mật.

  • Chụp cắt lớp vi tính: giúp chẩn đoán sỏi túi mật và viêm túi mật.

  • Chụp cộng hưởng từ: dùng để chẩn đoán vị trí giải phẫu, cấu trúc sỏi túi mật cùng với dự đoán mật độ sỏi.

  • Chụp nhấp nháy: dùng để chẩn đoán viêm túi mật, sỏi túi mật, rối loạn vận động của túi mật, hẹp đường mật bẩm sinh…

Nguyên nhân bệnh Viêm túi mật

Những nguyên nhân gây viêm túi mật được tìm ra như sau:

Viêm túi mật do sỏi túi mật

Chiếm đa số số ca mắc bệnh. Sỏi túi mật bị kẹt ở cổ túi mật làm cho vi khuẩn xâm nhập vào vị trí tổn thương, từ do gây viêm túi mật.

Do nguyên nhân khác không phải sỏi

Bao gồm các bệnh lý sau:

  • Nhiễm trùng E.coli đối với phụ nữ mang thai

  • Bệnh lý thương hàn, nhiễm trùng huyết.

  • Ung thư, xơ hóa, gập góc, tắc ống mật chủ dẫn đến tắc ống túi mật.

  • Hẹp cơ vòng Oddi, nhú Vater

  • Chấn thương

Đối tượng nguy cơ bệnh Viêm túi mật

Những yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng mắc bệnh viêm túi mật là:

  • Nữ giới có xu hướng mắc bệnh viêm túi mật nhiều hơn so với nam giới.

  • Tuổi càng cao, nguy cơ mắc bệnh càng nhiều.

Related Post


Triệu chứng của Ung thư túi mật, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị Ung thư túi mật

Tổng quan bệnh Ung thư túi mật Ung thư túi mật là ung thư xuất phát từ các tế bào Read more


Triệu chứng của U nang ống mật chủ, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị U nang ống mật chủ

Tổng quan bệnh U nang ống mật chủ U nang ống mật chủ là một bệnh lý dị dạng bẩm Read more


Nguyên nhân gây Polyp túi mật, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị Polyp túi mật

Tổng quan bệnh Polyp túi mật Polyp túi mật là gì ? Polyp túi mật hay còn gọi là u Read more


Chẩn đoán bệnh Hẹp đường mật bẩm sinh, triệu chứng, nguyên nhân và điều trị Hẹp đường mật bẩm sinh

Tổng quan bệnh Hẹp đường mật bẩm sinh Hẹp đường mật bẩm sinh là một bệnh lý của đường mật Read more