Nguyên nhân gây Thiểu ối, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị Thiểu ối

Tom tat bai viet

Tổng quan bệnh Thiểu ối

Nước ối là chất lỏng bao quanh thai nhi, là môi trường lỏng giúp thai nhi phát triển trong suốt quá trình mang thai. Nước ối có vai trò vô cùng quan trọng như giúp bảo vệ thai nhi khỏi bị chấn thương khi ở trong bụng mẹ, là môi trường vô khuẩn tránh được các nhiễm trùng đặc biệt ở phổi, dinh dưỡng cho thai nhi, hỗ trợ giữ cho thai nhi có thân nhiệt ổn định thích hợp. Nước ối đa phần có nguồn gốc từ thai nhi, do sự bài xuất nước tiểu được lặp đi lặp lại tạo ra một lượng nước ối phù hợp.

Thiểu ối là hiện tượng lượng nước ối ít hơn mức sinh lý bình thường, khi chỉ số ối AFI nhỏ hơn 5cm và màng ối còn nguyên vẹn. Thiểu ối tiềm ẩn những nguy cơ như thiểu sản phổi, chèn ép dây rốn, khoèo chi,….

Nặng hơn là tình trạng cạn ối khi lượng nước ối đo được qua siêu âm (chỉ số AFI) nhỏ hơn 3cm

Thiếu ối đa phần xuất hiện ở những thai quá ngày sinh, thai chậm phát triển trong tử cung,một số ít xuất hiện sớm trong những tháng đầu thai kỳ trường hợp này tiên lượng thường xấu hơn, thường liên quan đến bất thường của thai nhi

Thiểu ối tiềm ẩn nhiều nguy cơ vì vậy việc phát hiện sớm giúp cho quá trình điều trị tiên lượng tốt

Thiểu ối xuất hiện ở mỗi  giai đoạn khác nhau của thai kỳ thì tiềm ẩn những nguy cơ khác nhau:

Phòng ngừa bệnh Thiểu ối

Triệu chứng bệnh Thiểu ối

Triệu chứng thiểu ối thường nghèo nàn khó phát hiện qua thăm khám lâm sàng, đôi khi phát hiện tình cờ qua siêu âm định kỳ.

Đối tượng nguy cơ bệnh Thiểu ối

Các biện pháp điều trị bệnh Thiểu ối

Thiểu ối điều trị theo nguyên nhân. Ở mỗi giai đoạn thai kỳ mà có những nguyên nhân khác nhau từ đó đưa ra cách xử trí và chữa trị kịp thời, cụ thể:

Tùy vào tuổi thai và có hướng xử trí và điều trị khác nhau, cụ thể như sau:

Có thể tiến hành truyền ối trong trường hợp nước ối quá ít, cần cân nhắc vì có thể xảy ra tai biến trong quá trình thực hiện thủ thuật. Cần tư vấn lợi ích và tai biến cho bệnh nhân và người nhà.

Phương pháp chấm dứt thai kỳ:

 

 

Xem thêm:

Nguyên nhân bệnh Thiểu ối

Nguyên nhân thiểu ối có thể do mẹ, do thai hoặc các yếu tố khác. Cụ thể:

Nguyên nhân từ phía mẹ

  • Mẹ mắc một số bệnh như tăng huyết áp, tiền sản giật, bệnh lý gan thận làm cho thai nghén kém phát triển và giảm chức năng tái tạo nước ối

  • Mẹ dùng một số thuốc trong quá trình mang thai: ức chế men chuyển, ức chế tổng hợp prostagladin, hóa trị ung thư…

Nguyên nhân từ phía thai:

  • Bất thường nhiễm sắc thể

  • Dị tật bẩm sinh: tiết niệu, tiêu hóa, hô hấp như não vô sọ, não úng tủy, thoát vị não màng não, thoái vị rốn, dò thực quản- khí quản, teo hành tá tràng, giảm sản phổi, không có thận, bất sản thận, nghịch sản thận, thận đa nang

  • Thai chậm phát triển trong tử cung

  • Thai quá ngày dự kiến sinh

  • Nhiễm trùng thai            

Nguyên nhân do phần phụ của thai

  • Vỡ ối non, vỡ ối sớm

  • Nhồi máu bánh rau

  • Hội chứng truyền máu thai nhi trong song thai

Không rõ nguyên nhân chiếm 30%

Các biện pháp chẩn đoán bệnh Thiểu ối

  • Chẩn đoán dựa vào các dấu hiệu lâm sàng bụng nhỏ không tương đương tuổi thai, có thể sờ thấy các phần của thai ngay sát da bụng, hỏi bệnh sử dấu hiệu ra nước âm đạo để phân biệt với rỉ ối, khám lâm sàng thấy màng ối còn nguyên vẹn.

  • Chẩn đoán xác định dựa vào chỉ số ối: AFI nhỏ hơn 5cm là thiểu ối, AFI nhỏ hơn 3cm là cạn ối

  • Chẩn đoán nguyên nhân dựa vào các xét nghiệm như: siêu âm, xét nghiệm chọc dò nước ối

Related Post


Nguyên nhân gây Rỉ ối, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị Rỉ ối

Tổng quan bệnh Rỉ ối Nước ối là chất lỏng bao quanh thai nhi, là môi trường lỏng giúp thai Read more


Triệu chứng của Đa ối, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị Đa ối

Tổng quan bệnh Đa ối Nước ối là chất lỏng bao quanh thai nhi, là môi trường lỏng giúp thai Read more


Triệu chứng của Xoắn buồng trứng, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị Xoắn buồng trứng

Tổng quan bệnh Xoắn buồng trứng Bệnh xoắn buồng trứng là khi buồng trứng bị rơi xuống và xoắn lại, Read more


Nguyên nhân gây Viêm ống dẫn trứng, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị Viêm ống dẫn trứng

Tổng quan bệnh Viêm ống dẫn trứng Bệnh viêm ống dẫn trứng là một tình trạng viêm nhiễm vùng chậu Read more