Nguyên nhân gây Ung thư gan, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị Ung thư gan

Tom tat bai viet

Tổng quan bệnh Ung thư gan

Ung thư gan là gì? Ung thư gan là sự tăng trưởng và phát triển không kiểm soát của các tế bào ung thư tại gan. Theo Globocan 2018, tại Việt Nam ung thư gan đứng hàng thứ nhất kể cả về tỷ lệ tử vong và số ca mới mắc.

Tùy thuộc nguồn gốc khối u ác tính chia thành ung thư gan nguyên phát và ung thư gan di căn.

Ung thư gan nguyên phát

Các khối u gan nguyên phát phát triển từ các thành phần của nhu mô gan bao gồm các khối u biểu mô:

Các khối u phát triển từ trung mô thường hiếm bao gồm các khối

Ung thư gan di căn

Khoảng 40% các khối u ác tính có thể di căn gan, trong đó 95% các khối nguyên phát thuộc hệ thống vùng lấy máu của hệ thống cửa (dạ dày, ruột non, đại tràng, tụy và đường mật ). Ngoài ra các khối nguyên phát có thể là vú, phổi, tuyến giáp, các cơ quan sinh dục – tiết niệu. Tổn thương di căn có thể có một vài khối nhỏ trên nền gan lành. Đôi khi nhiều khối hoặc một khối lớn. Một số thể đặc biệt có thể gặp:

Đường lây truyền bệnh Ung thư gan

Vì nhiễm virus viêm gan B, C có thể gây ung thư gan nên cần chú ý các đường lây truyền tiếp xúc trực tiếp với máu và quan hệ tình dục có thể lây truyền virus viêm gan. Còn bản thân bệnh ung thư gan không lây truyền.

Nguyên nhân bệnh Ung thư gan

Triệu chứng bệnh Ung thư gan

Bệnh nhân có thể phát hiện tình cờ bệnh ung thư gan mặc dù không có triệu chứng lâm sàng trong những đợt theo dõi định kì 3 – 6 tháng  Có triệu chứng ung thư gan:

Triệu chứng cơ năng

Triệu chứng thực thể

Các biện pháp điều trị bệnh Ung thư gan

Một số phương thức điều trị ung thư gan được áp dụng bao gồm:

 

Các biện pháp chẩn đoán bệnh Ung thư gan

Bệnh sử cần tìm hiểu các yếu tố nguy cơ của người bệnh đã từng nhiễm virus viêm gan B, C hay cả hai? Tình trạng sử dụng rượu, bia? Đã từng tiếp xúc với độc tố hay hóa chất ?

Chẩn đoán xác định ung thư tế bào gan nguyên phát có 1 trong 3 tiêu chuẩn sau (Theo Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị ung thư tế bào gan nguyên phát của Bộ Y tế)

  • Có bằng chứng giải phẫu bệnh lý là ung thư tế bào gan nguyên phát.

  • Hình ảnh điển hình trên CT ổ bụng có cản quang hoặc MRI có cản từ  + AFP > 400 ng/ml

  • Hình ảnh điển hình trên CT ổ bụng có cản quang hoặc MRI ổ bụng có cản từ + AFP tăng cao hơn bình thường ( nhưng chưa đến 400 ng/ml) + có nhiễm virus viêm gan B hoặc C. Có thể làm sinh thiết gan nếu bác sĩ lâm sàng thấy cần thiết

  • Các trường hợp không đủ các tiêu chuẩn trên đều phải làm sinh thiết gan để chẩn đoán xác định

  • Hình ảnh điển hình trên CT hoặc MRI ổ bụng: khối u tăng quang trên thì động mạch gan và thoát thuốc  trên thì tĩnh mạch cửa hay thì chậm hoặc khối u giảm quang trên thì chưa tiêm cản quang và tăng quang trên thì động mạch gan.

Phòng ngừa bệnh Ung thư gan

Tiêm phòng Vacxin ngừa virus viêm gan B có thể giảm thiểu nguy cơ nhiễm virus viêm gan B gây ung thư gan. Không ăn các thực phẩm như lạc, đỗ tương đã bị mốc.

Đối tượng nguy cơ bệnh Ung thư gan

Những người có biểu hiện xơ gan, nghiện rượu nhiều năm, nhiễm virus viêm gan B, virus viêm gan C cần phải khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm ung thư gan nhằm điều trị kịp thời.

Related Post


Triệu chứng của Xơ gan mất bù, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị Xơ gan mất bù

Tổng quan bệnh Xơ gan mất bù Khi người bệnh mắc xơ gan do hậu quả của việc bị các Read more


Điều trị Viêm gan B, triệu chứng, chẩn đoán, nguyên nhân gây Viêm gan B

Tổng quan bệnh Viêm gan B Viêm gan B là một bệnh nhiễm trùng do vi rút tấn công gan Read more


Chẩn đoán bệnh Tràn dịch màng phổi, triệu chứng, nguyên nhân và điều trị Tràn dịch màng phổi

Tổng quan bệnh Tràn dịch màng phổi Tràn dịch màng phổi là hiện tượng xuất hiện dịch trong khoang màng Read more


Triệu chứng của Ung thư tụy, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị Ung thư tụy

Tổng quan bệnh Ung thư tụy Tuyến tụy là một bộ phận của cơ quan tiêu hóa, có chức năng Read more