Triệu chứng của Liệt cơ mở thanh quản, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị Liệt cơ mở thanh quản

Tom tat bai viet

Tổng quan bệnh Liệt cơ mở thanh quản

Liệt cơ mở thanh quản là hiện tượng thanh quản không thể thực hiện chức năng nói, thở và bảo vệ đường thở ở các mức độ khác nhau. Liệt cơ mở thanh quản có thể là liệt thần kinh hoặc liệt cơ

Phần lớn liệt cơ mở thanh quản là bệnh lý tổn thương thần kinh hồi quy, nhánh chi phối cho cơ mở thanh quản (cơ nhẫn phễu sau). Tổn thương có thể là một bên hoặc liệt cơ mở thanh quản 2 bên do nhiều nguyên nhân khác nhau

Các biện pháp chẩn đoán bệnh Liệt cơ mở thanh quản

Để chẩn đoán xác định cơ mở thanh quản cần dựa vào triệu chứng lâm sàng và các xét nghiệm

Chẩn đoán liệt dây thanh một bên

Chẩn đoán lliệt dây thanh hai bên

Các xét nghiệm cần thực hiện

Đối tượng nguy cơ bệnh Liệt cơ mở thanh quản

Liệt cơ mở thanh quản có thể gặp ở các đối tượng sau:

Triệu chứng bệnh Liệt cơ mở thanh quản

Liệt dây thần kinh vận động thanh quản trong một số trường hợp có thể kèm liệt một số dây thần kinh sọ khác như:

Nếu nguyên nhân là do liệt cơ thì bệnh nhân sẽ biểu hiện hội chứng liệt cơ mở: khó thở thanh quản kèm theo những cơn ngạt thở trong khi giọng nói không thay đổi hoặc liệt cơ khép: bệnh nhân không khó thở nhưng nói không ra tiếng. Liệt các cơ riêng lẻ thường khiến tiếng nói khàn và nhỏ.

Các biện pháp điều trị bệnh Liệt cơ mở thanh quản

Nguyên tắc điều trị liệt cơ mở thanh quản là khôi phục lại sự thông thoáng của đường thở

Điều trị ngoại khoa

Điều trị nội khoa

 

 

Nguyên nhân bệnh Liệt cơ mở thanh quản

Nguyên nhân của liệt cơ mở thanh quản được chia thành nguyên nhân trung ương và nguyên nhân ngoại biên

Nguyên nhân trung ương

  • Tổn thương cấp tính: Do virus (hay gặp nhất là viêm não do bại liệt); Do nhiễm độc hoặc do thiếu oxy (thường đến từ nguyên nhân mạch máu như tổn thương hành não do hôn mê nhiễm độc, chấn thương sọ não nặng, các phẫu thuật thiếu oxy lên vùng hành não hoặc do dùng thuốc ngủ barbituric).

  • Tổn thương tiến triển từ từ: Giang mai; Các dạng tổn thương thoái hóa (xơ cứng cột bên teo cơ, bệnh Charcot); Tổn thương teo hành cầu tiểu não, viêm phần trước tủy sống, liệt hành cầu, dị dạng (rỗng hành tủy, hội chứng Arnold-Chiari) hoặc các khối u di căn sọ não;…

Nguyên nhân ngoại biên:

  • Do phẫu thuật: Phẫu thuật tại vùng cổ, đặc biệt là phẫu thuật tuyến giáp như cắt toàn bộ tuyến giáp là nguyên nhân thường gặp. Ngoài ra phẫu thuật thực quản hoặc khí quản cũng có nguy cơ liệt cơ mở thanh quản.

  • Do các khối u vùng cổ như u thực quản hoặc khối u trong ung thư tuyến giáp, ung thư khí quản cổ, di căn ung thư phổi, u trung thất

Phòng ngừa bệnh Liệt cơ mở thanh quản

  • Trong phẫu thuật hay các thủ thuật ở vùng cổ và thanh khí quản cần tránh làm tổn thương vào thần kinh chi phối cho thanh quản hoặc gây chấn thương cho thanh quản

  • Cần chú ý phát hiện sớm và điều trị triệt để các bệnh nội khoa như lao, giang mai

Related Post


Nguyên nhân gây Viêm thanh quản cấp tính, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị Viêm thanh quản cấp tính

Tổng quan bệnh Viêm thanh quản cấp tính Viêm thanh quản là gì? Viêm thanh quản là tình trạng niêm Read more


Triệu chứng của Viêm đường hô hấp trên, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị Viêm đường hô hấp trên

Tổng quan bệnh Viêm đường hô hấp trên Đường hô hấp trên bao gồm các bộ phận như xoang, đường Read more


Chẩn đoán bệnh Ung thư thanh quản, triệu chứng, nguyên nhân và điều trị Ung thư thanh quản

Tổng quan bệnh Ung thư thanh quản Ung thư thanh quản  là gì? Ung thư thanh quản là ung thư biểu Read more


Điều trị Ung thư hạ họng, triệu chứng, chẩn đoán, nguyên nhân gây Ung thư hạ họng

Tổng quan bệnh Ung thư hạ họng Ung thư hạ họng là gì? Ung thư hạ họng là ung thư Read more